Prostate Cancer
Vous vous inquiétez d’un diagnostic de cancer de la prostate pour vous ou pour un proche ? Ou vous souhaitez simplement en savoir plus sur les méthodes de diagnostic et les options de traitement ?
Sur cette page, nous abordons ce qu’est le cancer de la prostate, les stades de la maladie, les facteurs de risque, les symptômes, ainsi que les méthodes de diagnostic comme l’examen clinique, les analyses, l’échographie, la biopsie, etc.
Nous présentons également les options de traitement les plus récentes : traitement chirurgical, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie, et les traitements innovants de type théranostique pour le cancer de la prostate avec métastases osseuses.
Qu’est-ce que le cancer de la prostate ?
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes. Grâce aux avancées des trente dernières années dans les méthodes de dépistage et de diagnostic précoce, il est désormais possible de détecter cette maladie à un stade précoce.
La prostate est une glande du système génital masculin située sous la vessie, qui participe à la production du liquide séminal. Le cancer de la prostate résulte d’une prolifération anormale des cellules sécrétoires de cette glande.
Le risque de développer un cancer de la prostate augmente chez les hommes de plus de 65 ans et chez ceux ayant des antécédents familiaux de cette maladie (notamment un père ou un frère atteint).
Symptômes et diagnostic du cancer de la prostate
Symptômes du cancer de la prostate :
Le cancer de la prostate est généralement asymptomatique, mais certains signes peuvent éveiller une suspicion :
- Une masse au niveau de la prostate ou une glande prostatique asymétrique
- Des difficultés à uriner
- Des difficultés à commencer ou à arrêter le jet urinaire
- Des envies fréquentes d’uriner, surtout la nuit
- Un jet urinaire faible
- Des interruptions pendant la miction
- Des douleurs ou une sensation de brûlure en urinant
- Des difficultés à obtenir une érection (dysfonction érectile)
- Du sang dans l’urine ou dans le sperme
Des résultats positifs à l’examen rectal digital (ERD) ou un taux anormal de PSA (antigène spécifique de la prostate) dans le sang font partie des principaux éléments d’alerte. Cependant, ces résultats ne signifient pas nécessairement la présence d’un cancer. De même, les symptômes mentionnés précédemment peuvent être causés par d’autres affections, comme une hypertrophie bénigne de la prostate.
Votre médecin pourra recommander une biopsie afin de déterminer si les symptômes, ou les résultats anormaux du PSA et de l’ERD, sont dus à une hypertrophie bénigne ou à un cancer de la prostate.
La technique utilisée pour prélever les échantillons est l’échographie transrectale (TRUS). Une sonde de la taille d’un doigt est insérée dans le rectum pour visualiser la glande prostatique. Des prélèvements de tissu sont effectués dans plusieurs zones de la prostate, puis ces échantillons sont analysés au microscope afin de rechercher d’éventuelles cellules cancéreuses.
Si un cancer de la prostate est identifié à la suite de l’analyse des échantillons de biopsie, certains examens peuvent être réalisés pour déterminer à quel point le cancer est agressif. Votre médecin pourra demander des examens complémentaires afin de savoir si la tumeur est limitée à la prostate (tumeur localisée) ou si elle s’est propagée à d’autres parties du corps (tumeur métastatique).
- Scintigraphie osseuse pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées au tissu osseux
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) et/ou tomodensitométrie (scanner) pour visualiser en détail les régions internes du corps
- Un PET/CT au Ga-68 en corps entier peut être réalisé pour évaluer à la fois les os et les autres systèmes organiques
Toutes ces méthodes d’imagerie ne fournissent pas seulement des informations sur l’étendue de la propagation et les caractéristiques du cancer, mais elles sont également essentielles pour stadifier la maladie.
Les détails concernant le stade de votre maladie sont importants pour déterminer le traitement le plus adapté et celui qui offrira les meilleurs résultats.
Traitement du cancer de la prostate
L’efficacité du traitement dépend du degré de localisation ou de propagation de la tumeur. Votre médecin vous proposera une ou plusieurs des options de traitement suivantes, en fonction du stade de votre maladie, de votre âge et de votre état de santé général :
- Chirurgie (prostatectomie)
- Radiothérapie (curiethérapie, radiothérapie externe)
- Hormonothérapie
- Chimiothérapie
- Traitement théranostique (une thérapie de nouvelle génération qui combine diagnostic et traitement, en ciblant uniquement les cellules tumorales tout en préservant les cellules saines)
Veuillez cliquer ici pour lire l’article sur la nouvelle méthode d’imagerie pour le cancer de la prostate :
UNE NOUVELLE MÉTHODE D’IMAGERIE POUR LE CANCER DE LA PROSTATE : Ga-68 PSMA PET/CT
Si vous souhaitez en savoir plus sur le traitement du cancer de la prostate avec métastases osseuses par une thérapie théranostique de nouvelle génération, cliquez ici.