Какой метод терапии будет использоваться для лечения рака щитовидной железы, зависит от стадии заболевания, возраста пациента и типа опухоли (папиллярный, медуллярный, фолликулярный).
Стадия рака влияет на:
Иногда необходима либо лучевая терапия, либо химиотерапия. Хороший прогноз выздоровления зависит от того, насколько рано был поставлен диагноз «рак».
Методами лечения являются:
Хирургическое вмешательство и радиойодотерапия – стандарт лечения подавляющей части случаев рака щитовидной железы (именно в такой последовательности).
Стоимость лечения в клинике NeoLife.
Вероятность благоприятного результата лечения щитовидной железы ниже, если диагностирован фолликулярный рак. Анапластическая и медуллярная формы рака являются самыми агрессивными, прогнозы малоблагоприятны. Чтобы оценить уровень распространения опухоли за пределы щитовидной железы, в области шеи иногда требуется удаление лимфатических узлов.
Такая терапия предполагает применение высокоэнергетического излучения. Это необходимо для ликвидации клеток рака либо для задержки их развития. Образуемый линейным ускорителем концентрированный поток частиц направляется к опухоли снаружи.
Наружная радиотерапия не используется при опухолях дифференцированного типа рака щитовидки, т.к. они хорошо поглощают йод. Такой тип рака требует радиойодотерапии. Внешнюю лучевую терапию прописывают, прежде всего, для лечения анапластического и медуллярного рака щитовидной железы.
Причины делать лучевую терапию за границей.
Если раковая опухоль, которая не захватывает йод, распространяется вне щитовидной железы, используется внешняя радиотерапия. Наружная лучевая терапия применяется в качестве самостоятельного метода, а также снижает вероятность рецидива опухоли, которая была удалена хирургическим путем. Иногда лечение радиоактивным йодом не дает положительного эффекта, в таких случаях назначается внешняя радиотерапия. Цель – лечение отдаленных метастазов или локальных рецидивов, вызывающих болезненные ощущения.
Проведение внешней лучевой терапии длится 5 дней в неделю. Продолжительность лечения – несколько недель. До того, как начать терапию врачи тщательно обследуют и точно измеряют углы подхода пучков лучей к опухоли. Кроме того выбирается требуемая доза излучения.
Процедура безболезненна, похожа на обычную рентгенографию и продолжается лишь несколько минут. Более длительный процесс – подготовка больного к сеансу (правильное расположение на процедурном столе).
Иногда назначение внешней лучевой терапии проводится при фолликулярном и папиллярном раке щитовидки. При таких типах рака хирургическое вмешательство либо невозможно, либо труднореализуемо. Проведение радиотерапии также часто осуществляется после радиойодотерапии.
Составление планов по проведению радиотерапии требуется для максимально эффективного лечения злокачественной опухоли щитовидки. Планы дают возможность удостовериться, что поток лучей четко попадает на злокачественную опухоль, тем самым минимально наносит ущерб здоровым тканям, которые находятся вокруг.
В подготовке планов участвует несколько экспертов, включая радиолога и онколога, поскольку этап важен для эффективного проведения терапии. Иногда требуется несколько визитов к специалисту.
В 1-е посещение:
Результаты исследований вносятся в программы, которые в дальнейшем помогают экспертам подготовить эффективный план лечения.
Чтобы врач правильно расположил больного на процедурном столе, иногда на коже больных ставят отметки. Это помогает повторять одинаковое положение тела пациента во время каждой процедуры. Такие отметки зачастую остаются на коже на протяжении полного курса терапии. Однако их можно смыть после завершения лечения. Каждую процедуру пациенту необходимо оставаться в неподвижном состоянии, не меняя положение тела.
Причины делать лучевую терапию за границей.
Чтобы помочь пациенту сохранить неподвижность головы и шеи, применяется специальная фиксирующая пластиковая маска. Она не затрудняет дыхание и обзор. Маска используется в течение 15 минут (за одну процедуру). Поначалу накладка может вызывать неприятные ощущения, однако, затем больные постепенно привыкают к ее использованию. Изготовление маски осуществляется персонально каждому больному.
Каждая процедура терапии начинается с тщательного расположения пациента на кушетке, также медицинский персонал помогает больному надеть фиксирующую маску.
Сеанс проводится лишь несколько минут. Больного оставляют одного в процедурном кабинете, но врач тщательно следит за его состоянием. Если больному в ходе процедуры что-то понадобится, ему необходимо поднять руку. В этом случае врач подойдет к пациенту из соседнего кабинета. Разговаривать в течение процедуры не рекомендуется.
Большие дозы облучения раковой опухоли повышают прогноз проявления побочных эффектов. Специфические побочные действия в области шеи:
Понемногу побочные эффекты уменьшаются и полностью пропадают через 3-4 недели с момента завершения радиотерапии. Иногда тяжелые ощущения остаются, в таком случае обязательно следует обратиться к лечащему врачу.
