Глиобластома – это агрессивный вид рака, который может возникать в головном или спинном мозге. Глиобластома формируется из клеток, называемых астроцитами, которые поддерживают нервные клетки.
Глиобластома может возникнуть в любом возрасте, но как правило чаще встречается у пожилых людей. Она может вызывать ухудшающиеся головные боли, тошноту, рвоту и судороги.
Глиобластома, также известная как мультиформная глиобластома, может очень трудно поддаваться лечению, и излечение часто невозможно. Лечение может замедлить прогрессирование рака и уменьшить его признаки и симптомы.
Диагностика
Анализы и процедуры, используемые для диагностирования глиобластомы, включают следующее:
- Неврологический осмотр.
- Неврологический осмотр. В ходе неврологического осмотра врач спросит о признаках и симптомах. Он (она) может проверить ваше зрение, слух, координацию, силу и рефлексы. Проблемы в одной или нескольких из этих областей могут дать подсказки относительно того, какая часть мозга может быть поражена опухолью головного мозга.
- Медицинская визуализация. Медицинская визуализация может помочь врачу определить расположение и размер опухоли головного мозга. Часто для диагностики опухолей головного мозга используется МРТ, и опухоль может быть диагностирована при помощи специализированной МРТ визуализации, такой как функциональная МРТ, перфузионная МРТ и магнитно-резонансная спектрография. Другие методы медицинской визуализации могут включать КТ и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
- Извлечение образца ткани для тестирования (биопсия). Биопсия может быть сделана иглой перед операцией или во время операции по удалению глиобластомы, в зависимости от конкретной ситуации и расположения опухоли. Образец подозрительной ткани анализируется в лаборатории, чтобы определить типы клеток и степень их агрессивности.
Специализированные анализы клеток опухоли дают врачу информацию о типах мутаций клеток. Это дает врачу подсказку относительно прогнозов и помогает определить варианты лечения.
Лечение
Варианты лечения глиобластомы включают следующее:
- Операция по удалению глиобластомы. Нейрохирург будет работать над удалением глиобластомы. Целью является удаление максимально возможного объема опухоли. Но поскольку глиобластома врастает в нормальную ткань головного мозга, полное удаление невозможно. По этой причине большинство людей получают дополнительное лечение после операции для воздействия на оставшиеся клетки.
- Радиационная терапия. Радиационная терапия использует высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи или протоны, для уничтожения раковых клеток. Во время радиационной терапии, вы лежите на столе, в то время как аппарат двигается вокруг вас, направляя лучи в точные точки вашего мозга.
Радиационная терапия обычно рекомендуется после операции и может применяться в сочетании с химиотерапией. Для людей, которых нельзя оперировать, в качестве основного лечения могут использовать радиационную терапию и химиотерапию.
- Химиотерапия. При химиотерапии для уничтожения раковых клеток используются лекарства. В определенных ситуациях круговая капсула-имплантат может быть помещена в мозг во время операции. Капсулы медленно растворяются, высвобождая лекарство и уничтожая раковые клетки.
После операции химиотерапевтический препарат (темодар) — принимается в виде таблетки — часто используется во время и после радиационной терапии.
Могут быть рекомендованы и другие виды химиотерапии в случае рецидива глиобластомы. Эти другие виды химиотерапии часто вводятся внутривенно (через руку).
- Лечение опухолей использованием полей (TTF). При TTF используется электрическое поле для того, чтобы нарушить способность опухолевых клеток размножаться. При TTF на кожу головы помещают липкие подушечки. Подушечки соединяются с переносным устройством, которое генерирует электрическое поле. TTF сочетается с химиотерапией и может быть рекомендовано после радиационной терапии.
- Таргетная лекарственная терапия. Препараты направленного действия фокусируются на конкретных аномалиях в раковых клетках, которые позволяют им расти и процветать. Препараты атакуют эти аномалии, вызывая гибель раковых клеток.
- Бевацизумаб (авастин) нацелен на сигналы, которые клетки глиобластомы посылают организму, что вызывает формирование новых кровеносных сосудов, которые снабжают кровью и питательными веществами раковые клетки. Бевацизумаб может быть подходящим вариантом, в случае рецидива глиобластомы, или если глиобластома не реагирует на другие виды лечения.
- Клинические исследования. Это исследования новых методов лечения. Эти исследования дают шанс попробовать новейшие методы лечения, но риск побочных эффектов может быть не известен. Спросите своего врача о том, можете ли вы участвовать в клиническом испытании.
- Поддерживающая (паллиативная) терапия. Паллиативная терапия – это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты в области паллиативной терапии работают с вами, с вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий текущее лечение. Паллиативная терапия может быть использована при проведении других агрессивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия или радиационная терапия.